Медицинский осмотр

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

• анкетирование;
• расчет на основании антропометрии индекса массы тела;
• измерение артериального давления на периферических артериях;
• исследование уровня общего холестерина в крови;
• определение уровня глюкозы в крови натощак;
• проведение скринингового исследования на антитела к гепатиту C путем определения суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита C в крови у граждан в возрасте от 25 лет и старше 1 раз в 10 лет;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет;
• перечень исследований, проводимых для оценки репродуктивного здоровья граждан в возрасте от 18 до 49 лет:

  Первый этап включает:

  а) у женщин прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом;

  пальпация молочных желез;

   осмотр шейки матки в зеркалах с забором материала на исследование;

  микроскопическое исследование влагалищных мазков;

  цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются);

  у женщин в возрасте 18 - 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции;

  б) у мужчин прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).

    Второй этап проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний включает:

  а) у женщин: в возрасте 30 - 49 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции; ультразвуковое исследование органов малого таза в начале или середине менструального цикла;

  ультразвуковое исследование молочных желез;

  повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом;

  б) у мужчин: спермограмму;

   микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции; ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки;

  повторный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).

• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет;
• флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года;
• электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
• измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
• осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;
• прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, врачом.

Диспансеризация включает в себя:

для граждан в возрасте от 18 до 39 лет - 1 раз в 3 года:

• проведение профилактического медосмотра в объеме, указанном в пунктах 1-11;
• проведение мероприятий скрининга направленного на раннее выявление онкологических заболеваний;
• проведение краткого индивидуального профилактического консультирования врачом-терапевтом;
• прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

для граждан в возрасте от 40 и старше - 1 раз в год:

• проведение профилактического медосмотра в объеме, указанном в пунктах 1-10;
• проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний;
• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• проведение краткого индивидуального профилактического консультирования;
• прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

Перечень мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний:

• скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки:
  ● осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером- гинекологом 1 раз в год;
  ● в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;
• скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез:
  в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях 1 раз в 2 года;
• скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы:
  в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;
• скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
  ● в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в 2 года;
  ● в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;
• осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
• скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
  в возрасте 45 лет – эзофагогастродуоденоскопия.

Последнее изменение: 21 октября 2024 13:34